上午或者是下午都可以打瑞白，可以在医生的建议根据自己的实际情况确定打针时间，因为打完瑞白后常见的副作用有发烧，浑身无力，以及骨痛等，所以为了减少瑞白副作用对日常生活的影响可以选择在晚上打。瑞白有一定的保胎作用，在试管婴儿移植后，适当使用瑞白可以促进胚胎着床，提高试管婴儿成功率。

瑞白有两种注射方式，皮下注射或者是静脉注射，注射时间可以根据自己的身体情况来选择，无论是上午、下午还是晚上都行，需要注意的就是打瑞白一定要在医生的指导下进行，不能随便使用，下面可以了解一下打瑞白的时间、方式以及注意事项：

1.打瑞白常见的副作用有肌肉酸痛，骨痛、腰痛、胸痛等，少见的还会出现食欲不振或肝脏异常的情况，所以为了防止瑞白的副作用对如上生活的影响，可以在下午或者晚上打；

2.瑞白可以选择皮下注射或者是静脉注射，皮下注射通常选择上臂区域或者肚皮进行相关注射；

3.注射时请核对药品名称，有瑞白和新瑞白，两者有区别，不能混淆，非必要情况不要私自注射。

近日，浙江省医疗保障局发布关于公开征求《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）》意见建议的通知。

其中提到，提高0-6岁婴幼儿医保报销比例，0—6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右；要制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。

全文如下↓

关于公开征求《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）》意见建议的通知

根据《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》《浙江省高质量发展建设共同富裕示范区实施方案（2021-2025年）》等文件要求，我局起草了《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）》，现公开向社会征求意见。如有意见或建议，请于2022年5月7日（星期六）前通过电子邮件、传真、信函等形式反馈至我局改革发展处。

邮箱：834191950@qq.com

电话：

传真：

联系地址：浙江省医疗保障局改革发展处（杭州市密渡桥路51-1号，邮编310005）

浙江省医疗保障局2022年5月5日

附件：

浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）

各市、县（市、区）医疗保障局：

根据《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》和我省《关于加快建设育儿友好型社会促进人口长期均衡发展的实施意见》《高质量发展建设“浙有善育”工作方案（2022—2025年）》要求，为全力支持促进优生优育，在确保医保基金安全可持续运行的基础上，提出如下政策意见。

一、进一步完善生育保险政策（一）扩大生育保险覆盖面。

以在职职工身份参加我省职工基本医疗保险的无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员（以下统称灵活就业人员）同步参加生育保险。

灵活就业人员缴费基数原则上与其参加职工基本医疗保险缴费基数一致，具体基数和费率由各统筹区确定，由个人缴费。

生育津贴计发基数口径与上年度缴费基数保持一致。

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（二）统一生育保险医疗费用支付方式。

生育医疗费用（含产前检查、计划生育的医疗费用）统一按照当地基本医疗保险待遇支付，实现生育医疗费用直接结算。

同步做好城乡居民生育医疗费用待遇保障和新生儿参保工作。

（三）统一生育保险待遇等待期。

生育保险待遇享受起始时间与职工基本医疗保险一致，其中生育津贴待遇缴费未连续满6个月的，各地可根据实际待缴费满6个月后，进行回溯支付。

（四）扩大生育保险支付范围。

将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩色多普勒超声检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围。

制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。

（五）落实生育保险待遇政策。

确保参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险待遇支付范围，按规定及时、足额给付生育医疗费用和生育津贴待遇。

二、进一步提升婴幼儿医疗保障待遇

（六）提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。

0—6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右。

（七）扩大特殊病种保障范围。

将癫痫、儿童孤独症纳入门诊特殊病种管理，报销比例按住院政策执行。

三、进一步优化医保生育服务能力

（八）办好出生“一件事”。

聚焦新生儿医保参保登记服务、生育费用报销、待遇津贴申请发放等婴育事项办理的痛点难点，加强部门协同，打通服务平台，全力推进出生“一件事”一站式联办、一体化服务，“网上办”“掌上办”等线上办，实现全省域产妇生育医疗费用生育津贴无感申请。

各地要高度重视，加强领导，确保各项政策落到实处。

要加强基金运行监测，定期对各项政策实施情况进行监测评估和分析研究，及时解决工作推进中的问题困难，确保基金安全可持续。

要加强舆论引导，做好政策解读和信息发布，及时倾听民意，回应社会关切。

（浙江省医疗保障局网站）

研发专班回应，新冠疫苗有了第二代，接种第一代疫苗仍然有用。在刚刚闭幕的服贸会上，中国第二代新冠疫苗亮相，国药集团中国生物研发的新一代新冠疫苗，不仅有针对变异毒株的灭活疫苗，还有广谱的重组蛋白疫苗，自主研发的mRNA疫苗。我国的二代疫苗的亮相对于抗击新冠也有着重要意义，根据美国疾病控制和预防中心（CDC）发布最新研究表明，随着新冠病毒的德尔塔变异株占据主导地位，美国新冠病毒疫苗的有效性从之前的91%一直下降到66%。这一真实世界的研究结果也使得广谱、多价的二代疫苗研发迫在眉睫。

9月7日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟对这些问题作出权威回应。

针对新冠病毒的变异毒株，一代疫苗还管用吗？

网友网友提问

郑忠伟主任

我国的新冠灭活疫苗，已经在全球范围内开展了较大规模人群的接种，在国内也已经接种20亿剂次，有很多真实世界的研究数据。这些研究结果表明，无论是国内还是国外，中国的新冠疫苗均对预防感染有一定效果；对感染后的再传播有明确效果，对预防重症和死亡有显著效果。即便是在病毒变异株，特别是德尔塔株，广泛流行的情况下也是如此。

既然一代疫苗仍然有效，为什么还要研发二代疫苗？

网友网友提问

郑忠伟主任

尽管新冠病毒的变异到目前为止相对而言还是比较稳定的，没有出现根本性的变异，我们仍需要未雨绸缪。

中国第二代新冠疫苗进展情况怎么样？

网友网友提问

郑忠伟主任

一是我国的疫苗研发单位已经开展了伽马株和德尔塔株的灭活疫苗研究，目前临床前的研究已经完成了，部分单位已经向药品审评中心提交了临床试验的申报资料。二是开展了针对不同变异株的广谱或多价重组蛋白疫苗的研究，部分单位也已经向药品审评中心滚动提交临床试验的申报资料。三是开展了针对贝塔株、德尔塔株的腺病毒载体疫苗和核酸疫苗的研发工作，部分单位也已经完成了动物有效性和安全性的实验，正在准备申报临床试验。

对于第二代新冠的出现，有网友们表示：“好事呀，希望国内有更高效疫苗”，也有人表示“新冠疫苗也有了第二代，第二代之后，会不会有第三、第四、第五代，甚至更多呢？因为病毒一直在变异，德尔塔之后，是不是还有其它呢”？