作者:admin
日期:2025-05-15
甘肃职工医保报销比例变化:
1.城镇职工报销:医疗保险支付范围内医疗费用的70%由统筹基金支付,30%由个人支付。其中,肾衰竭透析治疗和医疗保险统筹发展基金公司支付90%,个人支付10%;器官移植抗排斥治疗医疗保险统筹管理基金企业支付80%,个人支付20%。
2.城镇居民报销:医疗保险支付范围内医疗费用的50%由统筹基金支付,50%由个人支付。其中,肾衰竭透析治疗和器官移植抗排斥治疗为医疗卫生保险公司统筹基金支付65%,个人支付35%。苯丙酮尿症治疗限额(每人每年2万元)报销比例为70%,每人每年实际赔偿额为1.4万元。城镇居民生基本医疗卫生保险年度报销限额3万元,用于支付患者当年住院和特殊疾病的长期门诊费用。
3.甘肃省医疗保险报销比例为:城镇职工医疗保险报销时,符合医疗保险支付范围的医疗费用70%由基金支付,30%由个人支付;被保险人城镇居民报销时,医疗费用按医疗保险支付范围支付50%,个人支付50%。根据国家政策和甘肃省国际形势,最大限度地减轻被保险人的医疗费用负担。
甘肃省职工医疗保险起付标准:
1.三级包括三级以上综合人民医院:700元一年内多次通过住院起付,依次为500元、400元、300元。
2.二级专科医院:600元以上一年内支付400元、300元、200元。
3.一级包括以下医院:500元一年内多次通过住院起付300元、200元、100元。

甘肃职工医疗保险支付标准:
1.在高于支付门槛的最高支付限额下,应收取A类和普通医疗费用的85%。退休人员支付:90%。B类药物支付75%,高精尖支付70%。
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